{"id":3413,"date":"2020-02-23T16:55:18","date_gmt":"2020-02-23T16:55:18","guid":{"rendered":"http:\/\/axiomed.ro\/?p=3413"},"modified":"2020-02-23T16:55:18","modified_gmt":"2020-02-23T16:55:18","slug":"ce-este-hepatita-ce-inseamna-viral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/axiomed.ro\/en\/ce-este-hepatita-ce-inseamna-viral\/","title":{"rendered":"Ce este  hepatita? Ce \u00eenseamn\u0103 viral?"},"content":{"rendered":"<p>Hepatita reprezint\u0103 inflama\u021bia ficatului. Inflama\u021bia are loc \u00een urma distrugerii celulelor (hepatocite). Termenul viral este folosit atunci c\u00e2nd inflamatia ficatului este cauzat\u0103 de un virus.<\/p>\n<h2>De c\u00e2te feluri este hepatita viral\u0103?<\/h2>\n<p>Exist\u0103 6 tipuri diferite de hepatite virale: A, B, C, D, E, G.<\/p>\n<p><strong>Hepatita A (HAV)<\/strong><\/p>\n<p>Se transmite prin ingerarea alimentelor sau a apei contaminate, numit\u0103 contaminare fecal- oral\u0103. E specific\u0103 celor care c\u0103l\u0103toresc. Exist\u0103 doar forma acut\u0103, nu \u0219i cea cronic\u0103.<\/p>\n<p><strong>Hepatita E (HEV)<\/strong><\/p>\n<p>Seam\u0103n\u0103 cu hepatita A, av\u00e2nd acela\u0219i mecanism de transmitere, fecal-oral. Hepatita E se contacteaz\u0103 adesea de la fructele de mare g\u0103tite insuficient. Exist\u0103 doar forma acut\u0103, nu \u0219i cea cronic\u0103.<br \/>\nExist\u0103 dou\u0103 diferen\u021be mari \u00eentre hepatita A \u0219i hepatita E:<br \/>\n\u2981 pentru hepatita A exist\u0103 vaccin, pentru hepatita E nu exist\u0103 vaccin<br \/>\n\u2981 hepatita E poate fi extrem de sever\u0103 \u00een cazul femeilor \u00eens\u0103rcinate<\/p>\n<p><strong>\u00a0Hepatita B (HBV)<\/strong><\/p>\n<p>Se transmite prin s\u00e2nge: na\u0219tere, act sexual neprotejat, folosirea acelor nesterile etc.<br \/>\nHepatita B trece \u00een stadiul cronic, doar \u00een 20% din cazuri, dar depinde de v\u00e2rsta pacientului. De exemplu, dac\u0103 un copil sub 6 ani contacteaz\u0103 virusul, \u0219ansele hepatitei de cronicizare cresc la 50% . Pe scurt, cu c\u00e2t e\u0219ti mai t\u00e2n\u0103r, cu at\u00e2t cresc \u0219ansele ca hepatita s\u0103 treac\u0103 din stadiul de acut, \u00een cel cronic. Hepatita cronic\u0103 B poate evolua \u00een cancer hepatic (hepatocarcinom).<br \/>\nDup\u0103 faza acut\u0103, urmeaz\u0103 o fereastr\u0103 de c\u00e2teva s\u0103pt\u0103m\u00e2ni\/ luni, \u00een care nu detect\u0103m nimic \u00een s\u00e2nge \u0219i \u00eenc\u0103 nu \u0219tim dac\u0103 infec\u021bia mai este sau nu prezen\u021b\u0103. De obicei, se a\u0219teapt\u0103 o perioad\u0103 de 6 luni, iar apoi se verific\u0103 titrul HBsAg din s\u00e2nge, specific infec\u021biei cu virus hepatic B.<\/p>\n<p>Dup\u0103 aceast\u0103 perioada de timp, se pot \u00eent\u00e2mpla trei lucruri:<br \/>\n\u2981 virusul e \u00eendep\u0103rtat<br \/>\n\u2981 virusul este \u00eenc\u0103 prezent \u0219i procesul inflamator se cronicizeaz\u0103 (nu are loc replicarea virusului \u0219i pacientul e mai pu\u021bin contagios)<br \/>\n\u2981 virusul este \u00eenc\u0103 prezent \u0219i procesul inflamator se cronicizeaz\u0103 ( replicarea virusului are loc, ceea ce duce la cre\u0219terea riscului de apari\u021bie a cirozei si a cancerului hepatic)<br \/>\nProfilactic, putem administra vaccinul pentru hepatita B.<\/p>\n<p><strong>Hepatita D (HDV)<\/strong><\/p>\n<p>Se transmite prin s\u00e2nge: na\u0219tere, act sexual neprotejat, folosirea acelor nesterile etc.<br \/>\nHepatita D este activ\u0103 \u0219i poate infecta organismal uman doar dac\u0103 organismul are deja hepatit\u0103 B.<br \/>\nDac\u0103 pacientul contacteaz\u0103 \u0219i hepatit\u0103 B \u0219i D, \u00een acela\u0219i timp , se nume\u0219te coinfec\u021bie.<br \/>\nDac\u0103 \u00eent\u00e2i contacteaz\u0103 hepatit\u0103 B, \u0219i dup\u0103 un timp hepatit\u0103 D, se nume\u0219te suprainfec\u021bie. Suprainfec\u021bia e mult mai sever\u0103 dec\u00e2t coinfectia.<\/p>\n<p><strong>Hepatita C (HCV)<\/strong><\/p>\n<p>Se transmite prin s\u00e2nge: na\u0219tere, sex neprotejat, folosirea acelor nesterile etc.<br \/>\nHepatita C trece de cele mai multe ori din stadiul acut \u00een cel cronic.<br \/>\nDup\u0103 faza acut\u0103, se a\u0219teapt\u0103 o perioad\u0103 de timp, de c\u00e2teva s\u0103pt\u0103mani\/ luni ( de obicei 6 luni de la momentul suspiciunii infest\u0103rii), iar apoi se verific\u0103 titrul de anticorpi anti-HCV.<br \/>\nO alt\u0103 variant\u0103 de diagnostic este testul HCV- ARN. Acest test este foarte sensibil \u0219i poate detecta prezen\u021ba infec\u021biei foarte devreme (1-2 s\u0103pt\u0103m\u00e2ni postcontaminare). Dac\u0103 nivelul HCV-ARN scade, pacientul \u00eencepe s\u0103 se vindece. Dac\u0103 nu, procesul se cronicizeaz\u0103.<br \/>\nHepatita G (HGV)<\/p>\n<p>Se transmite prin s\u00e2nge: na\u0219tere, sex neprotejat, folosirea acelor nesterile etc.<br \/>\nPentru hepatita viral\u0103 G este frecvent\u0103 infec\u021bia mixt\u0103, asociat\u0103 cu alte tipuri de virusuri: B, C, D.<\/p>\n<p>Diagnosticul se bazeaz\u0103 pe determinarea anticorpilor anti\u2013VHG sau pe testul ARN\u2013HGV.<br \/>\nFormele cronice ale hepatitei virale G sunt urmarea coinfec\u021biei cu virus hepatic B \u00een 66% cazuri sau cu virus hepatic C \u00een 10% cazuri.<\/p>\n<p><strong>Exist\u0103 \u0219i alte feluri de hepatit\u0103? Da. Exist\u0103 hepatite de cauza infec\u021bioas\u0103:<\/strong><\/p>\n<p>\u2981 virusuri (A, B, C, D, E,G)<br \/>\n\u2981 bacterii<br \/>\n\u2981 fungi<br \/>\n\u2981 parazi\u021bi<\/p>\n<p><strong>Exist\u0103 hepatite de cauza non infec\u021bioas\u0103:<\/strong><\/p>\n<p>\u2981 alcool<br \/>\n\u2981 droguri<br \/>\n\u2981 autoimun\u0103<br \/>\n\u2981 metabolic\u0103<\/p>\n<h2>Cum se manifest\u0103 hepatita?<\/h2>\n<p>Dac\u0103 simptomele sunt prezente mai pu\u021bin de 6 luni, procesul inflamator este acut.<br \/>\nDac\u0103 simptomele persist\u0103 mai mult de 6 luni, procesul inflamator este cronic.<\/p>\n<h2>Hepatita \u2013 Simptome:<\/h2>\n<ul>\n<li>febr\u0103<\/li>\n<li>grea\u021b\u0103<\/li>\n<li>indispozi\u021bie<\/li>\n<li>hepatomegalie (cre\u0219terea \u00een dimensiuni a ficatului)<\/li>\n<li>durere abdominal\u0103 dreapt\u0103<\/li>\n<li>icter ( colora\u021bia \u00een galben a pielii \u0219i a sclerei ochiului)<\/li>\n<li>urin\u0103 \u00eenchis\u0103 la culoare<br \/>\nInflamatia duce la fibroz\u0103, iar dac\u0103 acestea persist\u0103, procesul duce la ciroz\u0103 hepatic\u0103.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Cum se transmite hepatita?<\/h2>\n<p>Hepatitele A \u0219i E se transimt prin mecanism fecal -oral.<br \/>\nHepatitele B, C, D \u0219i G, se transmit prin s\u00e2nge: ace nesterile, contact sexual neprotejat, na\u0219tere etc.<\/p>\n<h2>Pot afla din analizele periodice dac\u0103 am hepatit\u0103?<\/h2>\n<p>Nu cu certitudine, dar se pot folosi indicatori importan\u021bi care pot recomanda analize mai specifice.<br \/>\nSe recolteaz\u0103 s\u00e2nge, de c\u0103tre personalul medical. la laboratorul de analize.<br \/>\nSe recolteaz\u0103 urin\u0103, diminea\u021b\u0103, dup\u0103 igien\u0103 local\u0103, din jetul mijlociu, \u00eentr-un recipient steril.<\/p>\n<p>\u00cen hepatitele virale, urm\u0103toarele analize sunt modificate:<\/p>\n<ul>\n<li>\u00a0transaminazele ASAT, ALAT (mai mare ca\u00a0 ASAT-ul \u00een hepatitele virale)<\/li>\n<li>limfocite<\/li>\n<li>bilirubina conjugat\u0103 \u0219i neconjugat\u0103 (o dat\u0103 cu distrugerea hepatocitelor, bilirubina ajunge \u00een s\u00e2nge \u0219i din s\u00e2nge, \u00een urin\u0103, astfel urina va avea o culoare mai \u00eenchis\u0103)<\/li>\n<li>urobilinogen (nu mai ajunge la ficat pentru a fi reutilizat, ci e excretat \u00een urin\u0103).<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Cum verific dac\u0103 am hepatit\u0103?<\/h2>\n<p>Cere\u021bi \u00eendrumare de la \u00a0medicul de familie sau de la medicul de laborator.<\/p>\n<p>Exist\u0103 tratament pentru hepatit\u0103?<\/p>\n<ul>\n<li>Pentru hepatitele A \u0219i E se recomand\u0103 odihn\u0103 \u0219i medicamente care s\u0103 trateze grea\u021ba \u0219i diareea. Ambele tipuri de hepatit\u0103 se vindec\u0103 \u00een cele mai mute dintre cazuri. Uneori poate ap\u0103rea insuficien\u021ba hepatic\u0103, caz \u00een care, e necesar transplantul de ficat.<\/li>\n<li>Pentru hepatitele B, C, D \u0219i G, se folosesc agen\u021bi antivirali.<\/li>\n<li>Pentru hepatita C, se foloseau interferoni \u0219i ribavirina. S-a demonstrat c\u0103 acest tratament avea efecte adverse severe, iar \u00een prezent, hepatita C se trateaz\u0103 cu agen\u021bi antivirali, av\u00e2nd o eficacitate de 95- 99%.<\/li>\n<\/ul>\n<h2>Cum previn hepatita?<\/h2>\n<p>Pentru hepatitele A \u0219i E, preven\u021bia const\u0103 \u00een sp\u0103larea m\u00e2inilor, g\u0103titul alimentelor \u0219i vaccinare (\u00een cazul hepatiei A).<\/p>\n<p>Pentru a preveni hepatitele B, C, D \u0219i G, \u00a0NU:<br \/>\n\u2981 utiliza\u021bi la comun obiecte de igien\u0103 personal\u0103 (nici m\u0103car cu membrii familiei)<br \/>\n\u2981 folosi\u021bi ace nesterile\/ f\u0103r\u0103 ambalaj\/ cu ambalaj rupt<br \/>\n\u2981 \u00eentre\u021bine\u021bi contact sexual neprotejat<br \/>\nPentru preven\u021bia hepatitei B, exist\u0103 vaccin.<\/p>\n<p><strong>Concluzii<\/strong><\/p>\n<p>1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Hepatita este o inflama\u021bie a ficatului, rezultat\u0103 \u00een urm\u0103 distrugerii hepatocitelor.<br \/>\n2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Exist\u0103 hepatite de cauza infec\u021bioas\u0103 (viral\u0103) \u0219i de cauza non infec\u021bioas\u0103 (alcoolic\u0103).<br \/>\n3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Hepatitele A \u0219i E, se transmit prin mecanism fecal oral, \u00een timp ce hepatitele B, C, D \u0219i G se transmit prin s\u00e2nge.<br \/>\n4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Tratamentul hepatitelor A \u0219i E nu este specific, administr\u00e2ndu-se antivomitive \u0219i antidiareice, iar tratamentul hepatitelor B,C,D \u0219i G se face cu antivirale.<br \/>\n5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Exist\u0103 vaccin pentru hepatitele A \u0219i B.<br \/>\n6.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Preven\u021bia hepatitelor A \u0219i E are loc prin sp\u0103larea m\u00e2inilor cu ap\u0103 \u0219i s\u0103pun, consumarea alimentelor g\u0103tite corespunz\u0103tor, consumul de ap\u0103 \u00eembuteliat\u0103 \u00een timpul c\u0103l\u0103toriilor.<br \/>\n7.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Preven\u021bia hepatitelor B,C,D \u0219i G, are loc prin vaccinare \u0219i prin evitarea ututilizarii acelor nesterile.<\/p>\n<p><strong>Autor: Ioana Maria Mure\u0219an<\/strong><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hepatita reprezint\u0103 inflama\u021bia ficatului. Inflama\u021bia are loc \u00een urma distrugerii celulelor (hepatocite). Termenul viral este folosit atunci c\u00e2nd inflamatia ficatului este cauzat\u0103 de un virus. De c\u00e2te feluri este hepatita&#8230;<\/p>","protected":false},"author":499,"featured_media":3414,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[48],"tags":[1254,1256,1255],"class_list":{"0":"post-3413","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-tips-tricks","8":"tag-hepatita","9":"tag-hepatita-b","10":"tag-hepatita-c"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/axiomed.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3413","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/axiomed.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/axiomed.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/axiomed.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/499"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/axiomed.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3413"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/axiomed.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3413\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/axiomed.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3414"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/axiomed.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3413"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/axiomed.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3413"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/axiomed.ro\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3413"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}